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第794章 我想旁观陆医生的日常急诊工作

    次日清晨,安德烈主动来到江城市中心医院。

    他没有去会议室。

    而是提出一个请求。

    “我想旁观陆医生的日常急诊工作。”

    曾大洋有些意外。

    温格却笑了。

    “我建议你去。”

    安德烈看向老师。

    温格说道。

    “如果你只看昨天那台手术,你会以为陆医生只是擅长复杂血管重建。”

    他停顿一下。

    “但他最特别的地方,不止在那里。”

    安德烈心里微动。

    陆晨没有反对。

    只是提醒。

    “急诊工作不是观摩秀,听现场指挥。”

    安德烈点头。

    “我明白。”

    马丁站在旁边,表情微妙。

    这句话,他太熟悉了。

    他当初刚来江城时,也被陆晨这么教育过。

    现在轮到安德烈。

    马丁忽然有种奇怪的传承感。

    红区上午并不算平静。

    胸痛,腹痛,外伤,老人喘憋,几个病人陆续被推进来。

    安德烈站在观察区后方。

    他原本以为急诊会显得混乱。

    可真正看下来,他发现这里有一种很特别的秩序。

    陆晨不是每个病人都亲自动手。

    他更多时候在判断。

    谁先处理。

    谁能等。

    哪项检查不能漏。

    哪个指标背后可能藏着真正危险。

    这种指挥,让整个红区像一台快速运转的机器。

    安德烈看得越来越认真。

    上午十点左右,救护车警笛声急促传来。

    孟燕接到电话后,脸色一变。

    “刀刺伤,腹部出血,血压掉。”

    陆晨站起身。

    “红区准备。”

    几分钟后,伤者被推进来。

    那是一个三十多岁的男性。

    腹部一处深刺伤,衣服几乎被血浸透。

    随车医生快速交代。

    “到场时意识清楚,途中血压下降,腹痛加重。”

    陆晨掀开敷料查看。

    血从伤口深处不断涌出。

    患者脸色灰白,四肢发冷。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:男性,三十余岁】

    【主诉:腹部锐器伤,大量失血,血压下降】

    【真实之眼诊断:肠系膜上动脉分支断裂,腹腔内活动性出血】

    【危险等级:S级】

    【当前症状:失血性休克进展,腹腔积血,肠管灌注风险升高】

    【建议:立即手术探查,快速控制出血,显微修复肠系膜上动脉分支】

    【警告:若延误止血,患者将进入不可逆休克】

    陆晨抬头。

    “手术室。”

    赵明立刻跟上。

    “我通知麻醉。”

    吴凡推床。

    “普外已经叫了。”

    安德烈站在观察区,心口一紧。

    肠系膜上动脉损伤。

    这在任何医院都是高危急症。

    尤其是刺伤导致的深部断裂,视野差,出血快,肠管灌注一旦出问题,后续会非常麻烦。

    手术室很快开启。

    这次不是预约好的顶级国际手术。

    没有媒体。

    没有外事团队。

    也没有世界级教授在旁边。

    只有一个突发刺伤患者,一张迅速推开的手术台,一群熟练到近乎本能的急诊团队。

    陆晨主刀。

    腹腔打开后,积血涌出。

    吸引器连续工作。

    普外医生暴露肠系膜区域时,脸色立刻沉了。

    “动脉分支断了。”

    出血点很深。

    血管位置贴近肠系膜根部。

    处理慢了,人会死。

    处理粗了,肠道会缺血。

    安德烈站在观察窗后,呼吸不自觉放慢。

    他想看陆晨在非计划手术里是否也能保持昨天那种水准。

    陆晨伸手。

    “血管夹。”

    器械递上。

    止血。

    暴露。

    修复。

    所有步骤像压缩到了极限。

    他的动作和昨天完全不同。

    昨天是极复杂结构里的精密重建。

    今天是急性失血里的极速控制。

    可本质又一样。

    他总能在最短时间里找到真正要害。

    断裂血管暴露出来。

    血管壁因为创伤和失血轻微塌陷。

    普通修补很容易造成狭窄。

    陆晨换上更细的线。

    “放大视野。”

    术野放大后,吻合开始。

    第一针定边。

    第二针调整口径。

    第三针恢复壁面连续。

    针线在血管上移动,快得几乎不像急诊抢救。

    安德烈的眼神一寸寸变了。

    他昨天已经看过陆晨在冠脉吻合中的精密。

    可今天这种出血视野下的肠系膜动脉修复,更能说明问题。

    因为这里没有充分准备时间。

    没有术前三轮推敲。

    没有完善三维模型。

    只有陆晨进入术野后,瞬间做出的判断。

    几分钟后,血管修复完成。

    松夹。

    血流恢复。

    远端肠管颜色逐渐转红。

    普外医生明显松了口气。

    “灌注回来了。”

    赵明看着监护。

    “血压也上来了。”

    陆晨没有停。

    “继续探查有无其他损伤。”

    手术顺利结束。

    患者被送往ICU。

    安德烈依旧站在观察窗后,很久没动。

    温格站在他旁边,不知道什么时候来的。

    “你看见了。”

    安德烈没有回头。

    “看见了。”

    温格问。

    “看见什么?”

    安德烈沉默片刻。

    “昨天不是偶然。”

    温格笑了。

    “当然不是。”

    安德烈又说。

    “他在急诊状态下的血管判断,甚至更可怕。”

    温格看着手术室里正在脱手套的陆晨。

    “所以我飞过来了。”

    安德烈终于转头看向老师。

    他看见温格眼里没有一丝被超越的不快。

    只有发现更高水平技术后的兴奋和尊重。

    这让安德烈忽然明白,自己和老师最大的差距也许不只是技术。

    还有面对更强者时,能不能迅速放下骄傲。

    陆晨走出手术室时,安德烈迎了上来。

    他站得很直。

    表情比昨天更沉稳。

    “陆医生。”

    陆晨看向他。

    “怎么了?”

    安德烈深吸一口气。

    “如果将来有机会,我希望能来这里进修。”

    周围几个人都安静了一下。

    这句话的分量不轻。

    瑞士排名前三的中青年心外专家。

    温格得意门生。

    主动提出来江城市中心医院进修。

    曾大洋如果在这里,恐怕会当场把这句话记进国际合作备忘录。

    陆晨只是看着他。

    “你是心外科医生,来急诊进修会很累。”

    安德烈没有犹豫。

    “我愿意。”

    陆晨点头。

    “以后再谈具体安排。”

    温格在旁边笑了。

    “看来你终于明白我为什么飞过来了。”

    安德烈看向老师,神色复杂。

    “我明白了。”

    温格拍了拍他的肩。

    “明白得不算太晚。”

    马丁在旁边听得心情非常微妙。

    当初他也是这样来的。

    带着质疑。

    带着傲慢。

    带着欧洲训练体系的自信。

    然后,被江城急诊按在真实临床里重新认识世界。

    现在,安德烈也走到了这一步。

    马丁忽然有点想笑。

    他低声对朱莉安说。

    “这很熟悉。”

    朱莉安点头。

    “江城急诊国际傲慢修正中心。”

    马丁认真想了想。

    “这个名字不适合写进正式报告。”

    朱莉安忍不住笑了。
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