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第769章 这孩子肝组织这么脆,你还敢收这么精准?

    【神级血管吻合术启动】

    【神级缝合术启动】

    【外科之心持续生效】

    【当前目标:颈外动脉分支快速修补止血】

    【手术风险:儿童血管细小,视野受限,失血后血管塌陷】

    【最优方案:断端微型修补缝合,保留局部供血,降低二次出血风险】

    陆晨手中的针线落下。

    第一针稳住断端。

    第二针拉回血管壁。

    第三针压住渗血边缘。

    他的动作很快。

    可快得不是粗糙,而像一台精密到极点的机器。

    赵明看了一眼时间,眼睛微微睁大。

    “出血明显少了。”

    郑大安盯着术野,甚至忘了眨眼。

    他见过很多血管修补。

    可他从没见过有人在儿童颈部这种狭窄创面里,把速度和精度压到这种程度。

    手术室里只剩器械轻响。

    陆晨完成最后一针,冲洗,观察。

    血管断端不再喷血。

    局部渗血被控制在极低范围。

    “时间。”

    器械护士立刻看表。

    “九分钟。”

    赵明低声骂了一句。

    不是生气。

    是被震的。

    郑大安抬头看陆晨。

    “九分钟修完颈外动脉分支,你这手到底怎么长的?”

    陆晨已经开始检查周围组织。

    “确认气管和神经情况。”

    郑大安闭嘴,立刻配合。

    几分钟后,确认无进一步致命损伤。

    陆晨完成清创和分层缝合。

    乐乐的生命体征终于稳住一些。

    赵明松了口气。

    “这孩子拉回来了。”

    陆晨却没有停下。

    他脱掉外层手套。

    “二号手术室情况。”

    门口巡逻护士立刻回应。

    “胸腹联合伤患儿血压下降,陈医生正在压迫腹部伤口,胸外和普外已经到位。”

    陆晨抬脚就走。

    郑大安一怔。

    “你不休息?”

    陆晨边走边说。

    “第二个孩子等不了。”

    赵明看着他的背影,立刻对麻醉助手说。

    “我跟二号台。”

    手术室走廊里,沈小柠正在协调标本和输血记录。

    看见陆晨从一号室出来,她快步迎上。

    “乐乐怎么样?”

    陆晨边走边换手套。

    “暂时稳住。”

    沈小柠松了一口气,又立刻把二号患儿资料递过去。

    “胸腹联合伤,陈可说血压掉过一次,右胸积血,腹腔出血可能加重。”

    陆晨接过资料,只扫了一眼。

    “通知血库,继续备血。”

    沈小柠点头。

    “已经通知。”

    陆晨看她一眼。

    “做得好。”

    沈小柠本来紧绷的心,忽然被这一句稳住。

    可她还没来得及说什么,陆晨已经进了二号手术室。

    二号手术室里,气氛比一号更紧。

    胸腹联合伤患儿躺在手术台上。

    胸口伤口已经处理过,但血氧仍然不稳。

    腹部膨隆,右上腹压痛明显。

    陈可满头汗,正在维持压迫。

    普外科医生和胸外科医生都在。

    可孩子伤情复杂,谁都不敢贸然下刀。

    陆晨进门时,所有人像看见主心骨一样抬头。

    “情况。”

    陈可立刻开口。

    “胸部伤口在右下胸,怀疑穿透膈肌,腹腔内出血,血压靠输液和输血勉强维持。”

    胸外医生补充。

    “胸腔有积血,但最大问题可能在膈肌和腹腔。”

    普外医生看向陆晨。

    “右上腹体征明显,肝脏裂伤可能性大。”

    陆晨走到术野旁。

    “开腹。”

    没有犹豫。

    没有反复讨论。

    因为孩子已经没有时间给他们慢慢排。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:男性,儿童】

    【主诉:胸腹联合锐器伤,呼吸急促,血压下降】

    【真实之眼诊断:右侧膈肌破裂,肝右叶裂伤伴活动性出血,少量血胸】

    【危险等级:S级】

    【当前症状:失血性休克进展,胸腹腔联合损伤,呼吸循环双重压力】

    【建议:迅速开腹探查,控制肝脏出血,修补膈肌破口,清理胸腹腔积血】

    【警告:若继续等待影像确认,患儿将进入不可逆休克】

    陆晨接过手术刀。

    “切口。”

    普外医生主动让开主刀位。

    这不是客气。

    是信任。

    刀锋落下。

    腹腔打开的瞬间,暗红色积血涌出。

    吸引器立刻跟上。

    赵明盯着血压。

    “血压还在掉。”

    陆晨声音冷静。

    “输血加快,保持体温。”

    麻醉护士立刻执行。

    肝右叶裂伤暴露出来。

    裂口不算最长,却位置很刁。

    出血像藏在缝里的泉眼,不停往外冒。

    普通处理方式,很容易越压越乱。

    陆晨伸手探查,指尖在肝脏表面轻轻一按。

    【外科之心触发】

    【组织愈合预测已生效】

    【张力分布感知已生效】

    【当前出血点定位完成】

    【最优处理路径:裂伤边缘精准压迫,局部缝合止血,避免扩大肝组织撕裂】

    陆晨开口。

    “肝针。”

    器械护士立刻递上。

    第一针落下,避开脆弱肝组织边缘。

    第二针收紧,出血减少。

    第三针补上深部渗血点。

    普外医生看得头皮发麻。

    “这孩子肝组织这么脆,你还敢收这么精准?”

    陆晨没有抬头。

    “张力够,不会撕。”

    这句话听得普外医生一愣。

    张力够不够,当然能判断。

    可判断得这么细,就不是普通经验了。

    那像是陆晨的手能直接听懂组织说话。

    血压终于不再继续往下滑。

    赵明立刻开口。

    “稳了一点。”

    陆晨没有停。

    “看膈肌。”

    胸外医生配合暴露右侧膈肌区域。

    一道破口出现在视野里。

    破口边缘不整齐。

    如果处理不好,术后容易出现胸腹腔问题。

    陆晨换针线。

    “修补。”

    胸外医生下意识准备接手。

    可看到陆晨已经开始,他又默默停住。

    不是不想做。

    是陆晨太快了。

    第一针,定住破口边缘。

    第二针,恢复张力。

    第三针,完成层次对合。

    每一针都像提前算过受力方向。

    膈肌破口被一点点拉回原本的位置。

    胸外医生看得眼神发亮。

    他甚至有种错觉。

    这不是在补一个破洞。

    而是在把人体被撕裂的结构重新拼回该有的秩序。

    马丁站在观察区。

    他原本只负责记录,不该分心。

    可这一刻,他还是控制不住地盯着术野。

    从颈部动脉修补,到胸腹联合伤。

    陆晨中间几乎没有休息。

    可他的手没有变慢。

    判断没有变钝。

    甚至连呼吸节奏都没有乱。
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