接下来的几天,马丁依旧会在某些细节上露出不耐烦。
可他开始认真看急诊科的原始记录。
他发现这里的数据不像他想象中那样粗糙。
尤其是陆晨参与过的复杂创伤病例,术前判断、术中步骤和术后功能评估都完整得惊人。
这些病例不是简单堆数量。
而是可以直接进入课题设计的高质量临床样本。
朱莉安最先兴奋起来。
她几乎每天都拉着沈小柠确认随访表。
沈小柠一开始还有点紧张。
后来发现朱莉安虽然说话快,但态度很好,也就慢慢熟了。
“沈护士,这个患者术后第七天的感觉恢复记录很详细,是你们常规做吗?”
沈小柠点头。
“陆医生要求的。”
朱莉安眼睛更亮。
“每一例都这样?”
沈小柠想了想。
“重要病例都会这样。”
朱莉安低头看着表格。
“这太有价值了。”
旁边赵明经过,听见这句话后忍不住插嘴。
“我们急诊科别的不多,刺激病例很多。”
朱莉安看向他。
“刺激病例?”
赵明认真解释。
“就是你以为今天已经够忙了,下一秒救护车会告诉你,人类对忙的理解还可以升级。”
朱莉安愣了一下,然后笑出了声。
马丁听见笑声,抬头看了一眼。
他没笑。
但脸上的冷淡已经没有最初那么明显。
……
第一周的最后一天,下午四点多,红区忽然接到急救电话。
一名工厂工人前臂离断伤,正在送往江城市中心医院。
电话里的急救医生语速很快。
患者右前臂被高速机械卷入,离断平面接近腕上,现场止血困难,断肢已冰袋保存。
红区气氛立刻变了。
李森从办公室快步出来。
“陆晨,上台准备。”
陆晨已经开始洗手。
“通知手外科和麻醉科,急诊手术室准备显微镜。”
沈小柠立刻转身。
“我去准备断肢保存记录和术前材料。”
吴凡把抢救车推到位。
“血库已经联系。”
赵明一边往手术室方向走,一边念叨。
“国际友人第一周就遇到硬菜,这欢迎仪式有点刺激。”
马丁听见前臂离断伤时,整个人的状态明显变了。
他终于等到了真正的显微外科病例。
而且是高难度急诊再植。
他立刻走向陆晨。
“陆医生,我可以参与吻合。”
陆晨看了他一眼。
“你先观摩。”
马丁脸色微沉。
“我有显微外科博士背景,也完成过多例血管和神经吻合训练。”
陆晨语气没有变化。
“这里是急诊再植,不是训练模型。”
马丁还想开口。
李森从旁边看了过来。
“听主刀安排。”
马丁咬了咬牙,最终压下情绪。
“好。”
患者很快送到。
男人三十多岁,脸色惨白,右前臂厚厚包扎,担架上有大量血迹。
断肢被冷藏保存,包装还算规范。
陆晨快速评估。
“失血性休克早期,先补液,交叉配血,准备上台。”
患者妻子哭得几乎站不住。
“医生,他的手还能接上吗?”
陆晨看着她。
“我们会尽全力。”
这句话不煽情。
却让家属稍微稳住了一点。
手术室很快开启。
欧洲几名研究员被安排在观摩位置。
马丁站在显微镜旁侧,眼神紧紧盯着术野。
他原本以为,陆晨会先让手外科主任过来主刀。
可直到消毒铺巾完成,站在主刀位的人仍旧是陆晨。
徐敏华赶到时,手术已经准备开始。
她看了眼术野,又看了眼观摩区的外国医生。
“今天还有国际观摩?”
李森点头。
“联合实验室的人。”
徐敏华淡淡一笑。
“那他们运气不错。”
马丁听懂了这句话。
他心里更加不舒服。
在欧洲的训练体系里,再植手术绝不是可以轻描淡写展示的技术表演。
可这里每个人看起来都很相信陆晨。
这种信任让他觉得荒谬。
陆晨开始清创。
离断面污染明显,肌腱和血管回缩,神经束断端有挤压损伤。
这不是干净利落的切割伤。
高速机械卷入造成的组织破坏,会让再植难度大幅增加。
马丁看了几眼,眉头皱得更紧。
他承认这台手术难。
而且很难。
陆晨的动作依旧稳定。
他没有急着吻合血管,而是先处理失活组织,标记神经束和主要血管断端。
沈小柠作为巡回护士在旁边配合。
她不参与显微操作,却能准确预判陆晨下一步需要什么。
赵明盯着监护仪。
“血压上来了,但不能拖太久。”
陆晨点头。
“先骨固定,再处理动脉。”
骨科医生完成临时内固定后,陆晨坐到显微镜前。
手术室里明显安静下来。
马丁的视线也完全沉了进去。
十二倍显微镜下,血管断端被放大。
动脉壁薄而脆,边缘有挫伤,管腔内还有细小血栓。
这种情况下,任何一点粗糙操作都会造成吻合口狭窄或术后血栓。
陆晨开始修剪血管端。
动作轻得几乎没有多余力量。
可速度却快得惊人。
第一针落下时,马丁眼神一缩。
他几乎以为自己看错了。
针距均匀得像仪器标定。
进针角度稳定到不像人手。
更关键的是,陆晨没有为了稳而慢。
他快。
非常快。
马丁屏住呼吸。
第二针。
第三针。
第四针。
每一针都落在他认为最理想的位置。
可这些理想位置,在实际操作中极难连续做到。
因为血管壁会塌陷。
术野会渗血。
呼吸和肌肉疲劳会造成微小偏差。
可陆晨像是完全跳过了这些限制。
他的手不是在追求稳定。
而是稳定本身。
【神级血管吻合术运行稳定】
【神级缝合术被动触发】
【术中血管壁触觉反馈增强】
【当前吻合口通畅率评估:极优】
陆晨眼前的系统提示一闪而过。
他没有分神。
在他的视野里,血管壁的厚度、弹性和断端承受极限几乎都变成了可感知的信息。
每一次拉线都刚好到位。
不过紧。
也不松。
马丁的表情慢慢变了。
他最初的怀疑消失了。
然后是震惊。
最后变成一种近乎茫然的沉默。
卢卡斯看得也说不出话。
朱莉安虽然不是显微外科主攻方向,却能从监控画面里看出那种非正常的精度。
她下意识看向马丁。
马丁脸上的傲慢已经不见了。
动脉吻合完成后,陆晨松开血管夹。
血流重新通过吻合口。
没有明显渗漏。
远端组织颜色开始慢慢恢复。
赵明低声开口。
“漂亮。”
徐敏华站在旁边,眼底也带着笑。
她见过陆晨的血管吻合。
可每次再看,还是会觉得这小子的手不太讲道理。