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第133章 独当一面

    早上六点,周成准时睁开了眼睛。

    常年值夜班的作息,让他早已养成了精准的生物钟,无论前一晚多累,这个时间总会自然苏醒。

    他抬手摸到了床头的手机,屏幕亮起显示着六点零二。

    “咦,后半夜竟然没被叫醒?”周成有些疑惑。

    昨天晚上前半夜,他起来协助抢救了那个老年心绞痛患者,还有那个突发心衰的年轻男性。

    处置完这两例急症后,他便回值班室休息了。

    按往常的夜班节奏,后半夜肯定会有新病人的。

    可昨晚竟一夜安稳,连敲门声都没有。

    难道后半夜格外平静?没来新病人?

    周成心里有些疑惑,起身简单洗漱了一番,便朝着医生办公室走去。

    推开门,办公室里的景象让他微微一顿。

    陈曦靠着办公桌的边缘睡着了,双臂环在胸前,头歪向一侧。

    而李阳则依旧坐在自己的工位前,神色满是疲倦,但仍旧对着电脑飞快地敲击键盘,显然也熬得够呛。

    周成走路的脚步很轻,却还是惊动了陈曦。

    她缓缓睁开眼睛,眼神还有些迷茫,愣了两秒才看清来人,连忙直起身,揉了揉眼睛,声音有些沙哑:“师兄早,你这么早就醒了。”

    李阳也闻声转过头,看到周成后,手里的动作稍稍一顿,也打了声招呼:“师兄早。”

    周成点点头,目光扫过桌上堆着的病历本,显然是新入院患者的病历。

    “昨晚后半夜没什么情况吗?我看你们俩这状态,不像是闲了一夜。”

    陈曦闻言,已经从刚才睡眼朦胧的状态恢复了过来,小声道:“师兄,昨天凌晨两点多来了个新病人,急性胰腺炎,我们俩处理完了,就没叫醒你。”

    “急性胰腺炎?”周成的声音一顿,他惊讶不已,“你们俩独立处理的?”

    急性胰腺炎可不是普通急症,尤其是发病急,疼痛剧烈,后续还可能进展为重症,稍有不慎就会延误病情。

    就算是资深医生处置都要格外谨慎,这两个年轻人竟然没叫他,自己扛了下来?

    李阳见状,连忙道:“师兄,我们当时纠结了好一会儿,想叫你,又觉得你前半夜处理了两例急症,肯定累坏了。”

    “而且患者症状虽然急,但我们按你教的流程,先评估生命体征,追问病史得知他有饮酒暴饮暴食史,初步判断是胰腺炎,就先安排了血淀粉酶,脂肪酶检查和腹部CT,同步做了禁食水、胃肠减压和补液止痛的处理。”

    陈曦也跟着点头:“检查结果出来后,确诊是轻度水肿型胰腺炎,我们加用了抗生素抗感染,中间患者疼得厉害,我们又加用了哌替啶止痛。”

    “后续监测了一个多小时,患者症状明显缓解,生命体征也稳定了。所以就没叫你起来。”

    周成一边听着两人的叙述,一边快速翻阅病历里的病程记录,还有系统上医嘱单和检查报告。

    记录得条理清晰,从初步诊断到后续治疗,每一步都符合临床规范。

    这完全看不出是两个年轻医生独立处置的!

    周成放下手中病历,看向眼前的两人,这两个学生还真是让周成有些意外。

    他原本以为,这两个学生还需要多待一段时间才能独当一面,却没想到,在自己没察觉的时候,他们已经悄悄成长到了这个地步。

    “胆子倒是不小。”周成的语气带着严肃,却没真的责备,“急性胰腺炎的凶险你们应该清楚,万一进展为重症,后果不堪设想。这次处置得规范,是你们学得扎实,但下次遇到这类急症,哪怕有七分把握,也得先叫我,别自己硬扛。”

    周成是想着出点儿小错,能够被领导看见,要是被直接辞退了,那肯定更好了。

    但,无论如何,他是不可能想着故意出错的。

    陈曦和李阳对视一眼,都松了口气,连忙点头:“好的师兄,我们记住了!”

    刚才汇报的时候,两人心里还直打鼓,生怕师兄责备他们擅自做主,没想到师兄竟是这般态度。

    “昨晚做得不错,你们俩轮流再歇半个小时,我去病房看看新病人的情况,等会儿交班后,你们就直接回去休息,补补觉。”

    “谢谢师兄!”

    周成也是从学生时代过来的,知道医学生的苦逼之处。

    像他们这种研究生并轨规培的,每个月可能只有六百的国家补助,算是医院最底层的牛马了。

    一些大型的医院,本科室的医生可能少得可怜,都是依靠着研究生、规培生这种廉价的劳动力来维持着科室的运转。

    ……

    周成拿起胰腺炎患者的病历,转身走向病房。

    因为还很早,病房里很安静,不过患者已醒了。

    他靠在床头,正闭目养神,家属坐在一旁,看到周成进来,连忙站起身。

    周成脚步放轻走到病床边,先看了眼床头的监护仪,屏幕上心率、血压、血氧数值都稳定在正常范围,。

    “现在感觉怎么样?肚子还疼吗?”

    患者摇摇头:“不疼了,昨晚输完液没多久就缓解了,现在就是有点没力气,别的都挺好。”

    家属也连忙补充道:“多亏了昨晚那两位年轻医生,来得快、处置得也及时,不然他疼得都快扛不住了。”

    周成点点头,又检查了患者的腹部压痛情况。

    患者已无明显痛感,也没有反跳痛和肌紧张。

    周成还是叮嘱了几句:“后续还是要严格禁食水,配合我们监测血淀粉酶,等指标降下来,再慢慢尝试流质饮食,千万别心急。”

    患者和家属连连应下。

    确认陈曦和李阳的处置没有任何失误,甚至细节把控得比他预想中更到位,周成心里的最后一丝顾虑也彻底消散。

    回到医生办公室。

    此时陈曦和李阳还在小憩,办公室里静悄悄的。

    他坐到窗旁自己的工位上,打开电脑,开始校对患者的病程和医嘱。

    从初始的禁食水、胃肠减压,到奥美拉唑抑酸、山莨菪碱解痉,再到后续加用的哌替啶止痛和抗生素抗感染,都符合临床规范,完全看不出是年轻医生独立开具的医嘱。

    周成一边看,一边点头,眼中闪过一丝赞许。

    接着,他又对比了检查报告和诊断结论,血淀粉酶、脂肪酶升高与腹部CT提示的胰腺轻度水肿相互印证。

    确诊急性水肿型胰腺炎的依据充分,后续加用抗生素的指征也准确,没有过度治疗或遗漏关键处置的情况。

    校对完所有资料,周成将病历整理整齐,靠在椅背上轻轻舒了口气。

    周成之前的想法就很简单,带教两个学生,自己能轻松一些,而且出错的几率会大一些。

    没想到,在这两个年轻人身上,周成看到如此强的求知欲和执行力,更没想到,他们在短时间内就能独当一面!
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