急诊病房的抢救室内。
周成看着手里的超声报告,脑子里反复琢磨着。
子宫动静脉瘘主要是先天性的血管畸形,或者是后天性的血管畸形,后天性的大多和多次宫腔操作、感染或肿瘤相关。
患者只是一个18岁的女生,怎么会得这种病?
难道她有过相关病史?
可刚才询问时,她明明说自己没怀过孕,更没提过手术的事。
就在周成思考的时候,一旁的邹倩突然道:“周医生,妇科的董主任来了,正在医生办公室!”
周成回过神,立刻点点头,“好。”
他拿着报告快步走向医生办公室。
……
办公室里,妇科主任董雪梅正坐在电脑桌前翻看女生的病历。
周成见状,立刻把手中的超声报告递了过去,“董主任,刚才超声科老师来做的超声。”
董雪梅看了眼超声报告,“超声科张敏主任做的,准确率应该很高。”
她顿了顿,继续道:“子宫动静脉瘘伴活动性出血,情况危急,必须尽快做介入栓塞治疗,不然患者随时可能休克。”
“我也是这么想的。” 周成坐下,把自己的疑问说了出来,“可患者才18 岁,按说不该得这种病,会不会有什么隐情?”
李梅皱了皱眉:“这种病确实少见,尤其是这么年轻的患者,大概率和宫腔操作有关。走,咱们去问问患者,得把病史问清楚,不然手术中可能会有风险。”
……
两人再次来到病房抢救室。
女生正躺在病床上输液,脸色依旧苍白。
此时,那个送女生来的小伙子在大门外,暂时不能进来。
董雪梅来到病床旁,小声询问道:“现在病房没有别人,阿姨是妇科医生,现在要帮你止血,但需要知道你以前有没有做过宫腔手术,比如流产、清宫之类的?”
女生听到 流产两个字,身体明显僵了一下。
她眼神瞬间躲闪起来,双手紧紧抓着床单,半天没说话。
董雪梅没有催促,只是耐心地等着,周成也默默站在一旁。
过了好一会儿,女生才哽咽着开口:“我,我做过人流。”
她的声音很小,却像一颗石子投入平静的湖面,让在场的人都愣住了。
“做过几次?最后一次是什么时候?” 董雪梅追问,语气里满是心疼。
女生的眼泪终于忍不住掉了下来,肩膀不停颤抖:“一年里,做了3 次,最后一次是上上个月,在一个小诊所做的,我连名字都记不清了。”
这话一出,周成和董雪梅都倒吸一口凉气。
董雪梅叹了口气,轻声解释:“你知道吗?人工流产手术,尤其是刮宫术,是用器械在子宫里搔刮。子宫内膜很娇嫩,下面全是血管网,反复、粗暴的刮宫会把血管壁刮伤,让动脉和静脉直接短路,就形成了你现在的动静脉瘘。”
“那些所谓的无痛人流,根本不是没伤害,而是把伤害藏在了身体里,可能会影响你一辈子。”
女生听着,眼泪掉得更凶了:“我那时候不懂,以为没什么事,现在我知道错了。”
“现在知道错还不晚。” 董雪梅拍了拍她的手,“我们会尽快给你做子宫动脉栓塞术,把瘘口堵住,就能止血了。不过手术需要你父母签字,你能联系上他们吗?”
一旁的周成立刻道:“董主任,我们联系过了,她父母在赶来的路上。”
董雪梅点点头:“那这样,再给他们打一个电话,我亲自沟通病情。”
女生点点头,颤抖着从口袋里掏出手机,拨通了母亲的电话。
电话接通后,董雪梅接过手机,详细说明了女生的病情和手术的必要性。
可电话那头的母亲刚开始根本不相信:“不可能!我女儿才18岁,怎么会得这种病?你们是不是搞错了?”
周成见状,接过手机补充道:“阿姨,我们已经做了超声检查,明确诊断是子宫动静脉瘘,现在她还在出血,不做手术会有生命危险。我们理解您的心情,但现在最重要的是先做手术,您要是同意,我们可以走绿色通道,现在就开始做手术。”
在这种紧急情况下,手术不可能拖到患者家属赶到才做。
如果家属在电话里同意,通过报备医务科,也是可以直接开始手术的。
电话那头沉默了很久,才传来母亲带着哭腔的声音。
“我,我知道了,我们马上赶过去,你们一定要救救我女儿……”
挂了电话,董雪梅立刻安排手术室准备介入手术,护士则帮女生做术前准备。
……
目送推车消失在介入室走廊尽头,周成才转身往急诊病房走。
病房里还有几个患者需要他跟进,他不能离开的太久了。
刚走回病房抢救室门口,就看到那个送女生来的小伙子正蹲在墙角,收拾着散落在地上的女生随身物品,一个旧帆布包、一瓶没喝完的矿泉水,还有几张揉皱的零钱。
他动作很轻,看到周成进来,立刻站起身,眼神里满是急切:“医生,她,她进手术室了吗?手术会顺利吗?”
周成走到他身边,拉过一把椅子坐下,示意他也坐:“已经进去了,妇科的董主任亲自做这个手术,成功率很高,你别太担心。”
小伙子这才松了口气,却还是没坐下。
“她,她以后会留下后遗症吗?” 小伙子犹豫了半天,还是忍不住问出口,眼神里满是担忧。
周成愣了一下。
患者的病情属于隐私,他不能详细透露,只能含糊地说:“手术主要是堵住出血的瘘口,后续遵医嘱复查就行。”
小伙子点点头,沉默了几秒,突然开口:“医生,其实她挺不容易的。她高中毕业后就没上学了,爸妈在外地打工,她一个人在这边打零工,有时候在餐馆端盘子,有时候去超市理货,住的地方也是那种月租几百块的小单间……”
他声音越来越低,“我是她高中同学,一直挺喜欢她,知道她过得难,就总想着多帮衬她点。昨天晚上她给我打电话,说肚子疼得厉害,我赶紧跑过去接她,送到医院的时候,她已经快站不住了。”
周成心中微微叹了口气,他也不能劝什么,只能点点头道:“幸好你送过来得早,再晚一点儿,那就迟了。”
小伙子继续道:“我已经跟老板请了假,这几天就在医院守着她。等她好了,我想劝她找个稳定的工作,别再这么辛苦。如果可以,我想,我想跟她表白。”
他挠挠头,脸都有些红了。
……
周成走出抢救室,心里却久久不能平静。
他能感受到这个男生的真诚。
这个18岁的女生,经历了懵懂无知带来的痛苦,却也幸运地,有人如此真心实意的关心她。